BOLETIN INFORMATIVO DE SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL
No. 3. Julio, 2000
Estimados amigos:
Bienvenidos todos aquellos que por primera vez reciben EMPRESALUD. Agradecemos el interés y comentarios de todos con los que se mantienen enlazados en este ciberespacio, cuyo objetivo es el de compartir información actualizada en todos los aspectos sean legales, administrativos ó médicos que integran la Salud Ocupacional y Ambiental.
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A T E N T A M E N T E
MEDIC’S SERVICIOS, S.A. de C.V.
Humberto Martínez Cardoso Ma. del Carmen López García
Coordinador General Editor Regresar al índice
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En este espacio agradeceremos el apoyo de patrocinadores y facilitar su distribución gratuita. Además de informar a la comunidad de los servicios presentes en el medio nacional.
SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL. MEDIC’S SERVICIOS, S.A DE C.V., le ofrece todo tipo de asesoría relacionada con Salud Ocupacional y Ambiental, así como capacitación en Primeros Auxilios, Higiene y Seguridad Industrial, Residuos industriales, temas específicos para la mujer trabajadora, entre otros. Para mayor información comunicarse al 55 86-38-39, ó al E- mail: medics_serv@infosel.net.mx.
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3 . ACTUALIDADES EN SALUD OCUPACIONAL
STRESS POR CALOR.
En el verano, la temperatura se eleva en algunos lugares de manera exagerada durante días ó semanas llegando a ocasionar la muerte de cientos de personas.
La exposición a temperaturas elevadas durante el trabajo en ambientes tanto intra como extramuros, se considera un factor de riesgo potencialmente fatal.
En 1986, la National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) calculó que aproximadamente 5-10 millones de trabajadores norteamericanos padecían este factor de riesgo. Algunos de los sitios de trabajo mas comunes en los que los trabajadores se exponen al calor humedo o seco son: Fundidoras de acero y plata, fábricas de cerámica, empresas productoras de vasos, fábricas de plásticos, fabricas de artículos eléctricos, panaderías, cocinas de los restaurantes, lavanderías, empacadoras de alimentos, empresas de industria química, minas, túneles de chimeneas, incendios (bomberos), minas a cielo abierto, granjas, construcciones, barcos mercantes, sitios de disposición final de residuos peligrosos, campos de prácticas militares, competencias deportivas, etc...
Las personas sufren trastornos por el calor cuando el sistema de regulación para el mismo esta sobrecargado. El cuerpo normalmente se enfría a si mismo con la sudoración. Pero en determinadas circunstancias, resulta insuficiente y la temperatura de la persona se eleva rápidamente, pudiendo ocasionar lesiones a nivel cerebral o en otros órganos vitales. Los factores que alteran la capacidad del organismo de enfriarse por si mismo en climas extremadamente calientes son, por ejemplo, humedad ambiental elevada (la sudoración no se puede evaporar rapidamente y el cuerpo no se enfría), edad avanzada, obesidad, fiebre, deshidratación, alteraciones cardiacas, problemas de circulación, insolación y abuso de drogas ó alcohol.
Para proteger la salud cuando las temperaturas son extremadamente altas, debemos recordar mantenernos frescos usando el sentido común. Recomendaciones:
El Golpe de Calor se manifiesta por hipertermia (42º C.), piel roja, caliente y seca (sin sudor), náusea, inconsciencia, cefaléa y pulso rápido y fuerte.
Para atender estos casos, una persona debe acudir a buscar ayuda en tanto que otra la conduce a un lugar fresco e inicia el enfriamiento con agua fresca: baño, manguera, esponja ó lo que se tenga a la mano. Si no hay agua alrededor, se debe cubrir con lienzo frío y abanicar vigorosamente. No dar de beber alcohol a la víctima y transportar lo mas pronto posible. Si esta inconsciente, no dar líquidos orales. Y si convulsiona, evitar lesiones.
El Agotamiento por Calor, es la respuesta del organismo a la pérdida excesiva de agua y sales por el sudor. Es mas frecuente en personas ancianas, hipertensas ó en aquellas que trabajan o se entrenan en un medio ambiente caluroso. Se manifiesta por intensa sudoración, palidez, contracturas musculares, calambres, debilidad, cefaléa, confusión, nausea ó vómito. La piel esta húmeda y el pulso es rápido y débil. Puede evolucionar en un Golpe de Calor. Es importante que la persona descanse en un lugar con aire acondicionado, se refresque de preferencia con un baño e ingiera bebidas con sales minerales lo mas pronto posible. Debe acudir a algún centro asistencial si no se recupera en una hora.
La mejor terapia para las alteraciones por calor es la prevención. La actividad con incremento paulatino y cuidadoso y la ingesta suficiente de líquidos es importante para mantener la salud en este tipo de temperaturas.
Si desea mas información para el manejo del Stress por Calor en trabajadores, favor de consultar: The American Conference of Governmental Industrial Hygienist (ACGIH), TLV's and BEI's , en http://www.acgih.org.
Bibliografía
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4. ACTUALIDADES EN SALUD AMBIENTAL
EN EL CAMINO A LA SUSTENTABILIDAD. Alejandro Sosa. Secretario de la Comisión de Ecología. COPARMEX. Iniciativa GEMI.
Las fuerzas motivadoras hacia la protección del entorno han cambiado paulatinamente en México y el mundo.
Inician con la aplicación generalizada de un esquema comando-control donde, con base en una serie de leyes, reglamentos y normas de cumplimiento obligatorio, se obliga a su cumplimiento a través de sanciones administrativas, económicas y hasta penales.
El efecto no se hizo esperar y la industria de inmediato destinó recursos al cumplimiento. Sin embargo, la situación está cambiando y la autoridad se ha percatado de que el comando-control es un proceso caro que exige muchos recursos para su seguimiento brindando a la fecha un avance realmente marginal. Hoy a las fuerzas motivadoras iniciales, se agregan entre otras: la presión de la sociedad, la globalización y las demandas del mercado. Las sanciones ahora son también morales y de aceptación de productos sean estos a nivel local o internacional.
La autorregulación, resultado natural de la tendencia de la industria a anticiparse al futuro, es una tendencia irreversible a nivel mundial. En este contexto, tenemos varias iniciativas empresariales entre las cuales se encuentran:
Total Quality Environmetal Management (TQEM).- Conjuga la experiencia de la calidad total con la de medio ambiente utilizando todas sus herramientas y el sentido común empresarial.
Ecoeficiencia.- En pocas palabras quiere decir hacer más con menos.
Sistemas Administrativos Ambientales.- Los cuales bajo el esquema Planear-Hacer-Comprobar-Actuar hacen mas eficiente el control ambiental de la empresa.
Muchas otras han surgido, tales cuales: benchmarking ambiental, sinergia de subproductos, 4 R's, etc. Dominan el panorama bajo enfoques de eficiencia y prevención empresarial antes que control.
Existen en términos generales hay 4 tipos de empresas:
1. Inactivas.- Caracterizadas por un sistema administrativo dictatorial, una pobre interacción con el consumidor, incumplimiento y en general, una actitud de "no me importa"
2. Reactivas.- Bajo un sistema jerárquico de administración, con departamentos independientes, cumplen sólo con los requisitos legales, no involucran multidisciplinariamente sus departamentos y en ocasiones tienen algunas actividades como "el día del medio ambiente"
3. Responsables.- Cuentan con elementos de participación que incluyen la retroalimentación del consumidor, sus ejecutivos son visibles dentro y fuera de la organización con esfuerzos más allá de la regulación aunque de manera inconsistente. Comienzan a platicar con grupos de interés público en el ambiente.
4. Proactivas.- Poseen una administración tipo TQEM, sus valores y principios están perfectamente bien definidos, la autoridad se comparte, tienen sistemas de retroalimentación pública, son líderes y poseen planes ambientales a largo plazo que involucran a todos los departamentos a través de un fuerte programa de comunicación.
En cuanto a costos, todo parecería indicar que la mejor inversión es aquella orientada al cumplimiento. Sin embargo, debe considerarse que se está a merced de cambios en la legislación (cuya tendencia es cada vez más estricta). Conduce a que por cambios imprevistos, tenga que invertirse una y otra vez. Otros elementos presentes que aumentan el costo de una falta de previsión son:
Sanciones (administrativas, penales o económicas)
Riesgos (derrames, fugas, explosiones, etc.)
Rechazo del consumidor por un mal manejo de la planta o por productos peligrosos o contaminantes
Disminución en el precio o la preferencia de las acciones
Disminución en la eficiencia, por lo general, un proceso eficiente contamina menos.
Incremento en los costos (abogados, desperdicios, retrabajos, etc.)
Y otras más.
La base de una buena administración ambiental es una Alta Dirección consciente y dispuesta a trabajar por el ambiente. Sin esta actitud, cualquier esfuerzo va destinado al fracaso.
El complemento ideal es una visión, misión, metas y objetivos concretos; un pensamiento global y la medición para establecer mejoras a través de la retroalimentación. Finalmente, la recalibración a través de la evaluación del avance con base en costos y objetivos trazados.
Para mayor información comunicarse a Iniciativa GEMI. Ing. Alejandro Sosa Reyes. Director Ejecutivo. igemi@internet.com.mx
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5. REPORTE DE CASOS ESPECIALES
LUMBALGIA POR MOCHILAS CON SOBRECARGA EN EL 35% DE LOS ESCOLARES.
En un estudio publicado en el último número de la revista The Lancet, Stefano Negrini, y su equipo de la Don Carlo Gnocchi Foundation ONLUS en Milán (Italia), aseguran que la carga de peso excesiva y repetitiva es un factor de riesgo para las lumbalgias no sólo en adultos sino también en niños los cuales, como demostró, cargan en sus mochilas, al menos una vez a la semana, mas del 30% de su peso corporal. Esta cifra es el triple de lo establecido por los especialistas, quienes recomiendan que el peso máximo no exceda el 10%-15% del peso del menor.
La relación entre el exceso de peso en las mochilas y los problemas de espalda ya ha sido establecida en varios estudios. Puede provocar desde agarrotamiento, problemas musculares en el cuello, hombros o espalda, hasta agravar un trastorno de escoliosis.
Tras analizar durante tres semanas el peso de las mochilas de 237 niños de entre 11 y 12 años que estudian en la zona de Bresso (Milán), los investigadores constataron que la media de peso que transportaban estos escolares en sus mochilas era de 9,3 kilos (un 22% de su peso corporal). Asimismo, confirmaron que la media máxima de peso cargada por los menores fue de 11,5 kg (cerca de un 28% del peso). En algunos casos, incluso, llevaban a sus espaldas hasta 16,3 kg (un 46% del peso).
Stefano Negrini y sus colaboradores recuerdan que la media de peso y la media máxima de kilos que transportan estos niños equivalen a que un hombre de 80 kilos de peso cargue diariamente con una bolsa de una media de 17,6 kg y un máximo de peso de 22 kilos (para una mujer de 60 kilos, esta carga sería de 13,2 y 16,5 kilos, respectivamente). Las leyes italianas restringen a 30 kilos, para los hombres, y a 20 kilos, en el caso de las mujeres, el peso que debe transportarse diariamente en el trabajo. En Estados Unidos, se recomienda un peso límite para los adultos de 23 kilos. Y en México, el peso límite para la estiba es el de 18 kg.. Sin embargo no existe ninguna ley de este tipo para los niños, que pueda aplicarse en las escuelas.
CONCLUSION. Aunque la incidencia de lumbalgia entre los
menores es muy semejante a la de los adultos, la trascendencia económica
de este problema en la infancia y adolescencia es muy pequeña, según
los investigadores italianos. No obstante, recuerdan que dados los resultados
de este trabajo y teniendo en cuenta que dicha incidencia está aumentando
considerablemente entre los menores, el peso de las mochilas debe disminuirse
drásticamente.
Con respecto al artículo publicado en el número
2 de EMPRESALUD: TELEFONO CELULAR Y TUMORES CEREBRALES, el gobierno de
EUA obligó a los fabricantes de teléfonos celulares a informar,
a partir del próximo 1º de agosto, sobre los niveles de radiación
que los teléfonos emiten y a advertir sobre los probables daños
a la salud que generan. La Asociación de la Industria de Telecomunicación
Celular estadounidense financiará con un millón de dólares
una investigación para conocer el daño real por el uso de
celulares. Dicha investigación será realizada simultáneamente
por diversos grupos supervisados por la FDA. Los resultados de estos estudios
conforme se vayan obteniendo, se incluirán en la información
que acompaña a los paquetes en donde se venden los teléfonos
celulares. Por otra parte, Motorola informó que sus teléfonos
celulares son los que producen menos radiaciones y que desde 1996 incluyen
los lineamientos de seguridad requeridos. Ofrecen mayor información
al que lo desee en su hoja web: www.motorola.com/rfhealth.
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DIAGNOSTICA 2000 invita a un pediatra y a un ginecólogo a integrarse a su grupo de trabajo e investigación. Zona norte. Envía curriculum completo a dx2000@infosel.net.mx
Requerimos médicos titulados con certificación en ACLS y educación formal en medicina del trabajo con un mínimo de 200 hrs. Excelente presentación para desempeñarse en empresas multinacionales en el Distrito Federal. Enviar curriculum resumido a medics_serv@infosel.net.mx
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CONGRESO DE MEDICINA DEL TRABAJO Y SALUD OCUPACIONAL
FECHA : 18-09-2000 / 21-09-2000
LUGAR : Santa Fe de Bogotá, Colombia
INFORMACION : Carrera 28 No. 46-26 Oficina 601
Telf : (5757) 335-0677
Fax : (5757) 335-0657
E-mail : scmt@latino.net.co
DIPLOMADO DE AUDIOLOGIA LABORAL. (cierre de inscripciones lunes 7 de agosto)
Facultad de Medicina de la UNAM y el IMAL(Instituto Mexicano de Audición y Lenguaje, A.C.)
Prof. Titular: Dr. Joél Velazquez González
Fecha: 15 de Agosto al 24 de Noviembre del 2000
Martes y Jueves de las 8:00 a las 14:00 hrs.
Lugar: Progreso No. 141-A, Col. Escandón, Miguel Hidalgo, Mexico, D.F.
Información: IMAL Tel: 5277.6444 y 5277.6520
Costo: $ 5,000.00 (Cinco mil pesos 00/100 M.N.) en cinco pagos.
PRIMERA CONFERENCIA SOBRE SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL EN EL MARCO DE LA INTEGRACIÓN DE LAS AMÉRICAS
FECHA : 13-08-2000 / 16-08-2000
LUGAR : Morelia, México
INFORMACION : Morelia. Michoacán, Apartado 7-153
Telf : (524524) 314-9181
Fax : (524524) 316-7152
E-mail : blemus@zeus.ccu.umich.mx
V REUNION NACIONAL DE INVESTIGACION EN SALUD EN EL TRABAJO. Coordinación de Salud en el Trabajo, IMSS.
Fecha: 25 y 26 de enero del 2000
Lugar: Centro Médico Nacional
Información: Coordinación de Salud en el Trabajo, CMN Siglo XXI. Av. Cuauhtémoc No. 300, Col. Doctores, México, D.F.
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Spirometry in the Occupational Setting Documento editado por ACOEM con un excelente sumario de la función pulmonar con relación a la espirometría
www.acoem.org/paprguid/papers/sppaper/spirom.htm
New british occupational back pain guidelines: blueprint for an early. Return to work—whether fully recovered or not. Las directrices fueron desarrolladas por la Facultad de Medicina Ocupacional del Colegio Real de Médicos en Londres. El paquete incluye cuatro publicaciones diferentes: Las directrices en si, evidencias revisadas por Waddel y Burton, un resumen para clínicas y un manual para pacientes. Esta disponible en la siguientes dirección. www.facoccmed.ac.uk.
Occupational Fatalities Associated With 2,4-Dichlorophenol (2,4-DCP) Exposure, 1980--1998. http://www.cdc.gov/epo/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4923a3.htm
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