INDICE:

1. Presentación
2. Patrocinadores
3. Actualidades en Salud Ocupacional
4. Actualidades en Salud Ambiental
5. Reporte de casos especiales
6. Bolsa de trabajo
7. Educación contínua
8. Bibliografía recomendada

1. PRESENTACION

Estimados amigos:

Felicidades en esta Navidad y Año Nuevo para todos aquellos que se mantienen enlazados a EMPRESALUD. Deseamos que en este tiempo de reflexión y festejo, renueven su entusiasmo y proyectos para el 2001.

Agradecemos su interés y participación. Dados los acontecimientos nacionales en relación al volcán Popocatéptl, y a la caída de ceniza en zonas aledañas al mismo, pensamos que es interesante ofrecer a ustedes información sobre el efecto potencial a la salud de loe elementos químicos presentes como partículas PM10. Asimismo para todos aquellos que festejan con alcohol y cigarro…pero todo el año, tenemos un artículo sobre la potenciación que ambos factores tienen el la etiopatogenia del Cáncer pulmonar.

EMPRESALUD, como es de su conocimiento, tiene como objetivo principal el de compartir información actualizada en todos los aspectos sean legales, administrativos ó médicos que integran la Salud Ocupacional y Ambiental. Los invitamos a que participen con sus experiencias profesionales ó los resultados de su investigación.

Para mantener este espacio totalmente gratuito para la comunidad de ingenieros, médicos, enfermeras, técnicos en salud y profesionales relacionados con la salud ambiental y ocupacional; es importante que aquellos patrocinadores potenciales se pongan en contacto con nosotros al correo medics_serv@infosel.net.mx

Inviten a sus colegas enviando un "forward" o copia del mismo. Es totalmente gratuito. Si desean recibir los primeros números, solicítenlos al correo electrónico antes mencionado.

Deseamos conocer sus dudas y/ó comentarios. Queremos que nos comuniquen sus experiencias profesionales, así como los servicios que ofrecen.
 
 

A T E N T A M E N T E

MEDIC’S SERVICIOS, S.A. de C.V.

Humberto Martínez Cardoso Ma. del Carmen López García

Coordinador General Editora                                                    Regresar al índice

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2.- PATROCINADORES

En este espacio agradeceremos el apoyo de patrocinadores y facilitar su distribución gratuita. Además de informar a la comunidad de los servicios presentes en el medio nacional.

MEDIC’S Servicios, S.A de C.V., proporciona a su organización asesoría especializada en materia de cumplimiento normativo de seguridad industrial, higiene laboral y salud ambiental. No distraiga a su personal operativo, nosotros solucionamos sus requerimientos con la autoridad. Para mayor información comunicarse al 55 86-38-39, ó al E- mail: medics_serv@infosel.net.mx.

OSTEOPOROSIS. avanza...avanza.. avanza....Dianostíquela a tiempo. CEDIS. Centro de Diagnóstico Integral de la Osteoporosis. Informes. cedismex@yahoo. com

DIAGNOSTICA 2000. A.C. Clínica para el diagnóstico médico, incluye las siguientes especialidades: Medicina Interna, Gastroenterología, Cirugía General, Cirugía Reconstructiva, Ginecología, Psicología y Psiquiatria. Mayor información, email: dx2000@infosel.net.mx

SOCIEDAD DE ERGONOMISTAS DE MEXICO, invita a visitar su hoja web www.semac.org.mx

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3 . ACTUALIDADES EN SALUD OCUPACIONAL

VARONES Y SALUD REPRODUCTIVA.

Muchos profesionistas dedicados a la salud ocupacional piensan que la Salud Reproductiva es privativa de las mujeres. La prevención a niveles de exposición de substancias químicas que pueden resultar nocivos al producto de la gestación solo se aplica en mujeres y en especial, en mujeres embarazadas. Sin embargo existen muchos estudios que muestran cuan nociva puede resultar la exposición masculina a substancias presentes en el medio ambiente de trabajo para la Salud Reproductiva de la pareja.

Como se puede observar muchos de los resultados obtenidos no son concluyentes. Es importante, por tanto, incrementar la investigación en esta area tanto a nivel internacional como nacional. En México, existen un sinfín de factores de riesgo que además de los químicos ya mencionados, pueden causar o coadyuvar en la gestación de alteraciones en la reproducción de la pareja tales como la temperatura, radiaciones, factores psico-sociales, etc…

Para mayor información consultar:

NIOSH homepage. World Wide Web. http://www.cdc.gov.niosh. NORA PRIORITY RESEARCH AREAS. May, 1999.

NIOSH homepage . World Wide Web. http://www.cdc.gov.niosh. DHHS Publication No. 99-104. February, 1999.
 

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ACTUALIDADES EN SALUD AMBIENTAL
TOXICIDAD DE LAS CENIZAS VOLCÁNICAS. Humberto Martínez Cardoso, Director General Medic’s Servicios, S.A. de C.V. humartin@infosel.net.mx

En días recientes a consecuencia de la erupción del volcán Popocatepetl, se difundió por varios medios de comunicación la posible toxicidad de las cenizas volcánicas. Según datos ofrecidos por la Coordinación de Servicios de Salud y Regulación Sanitaria de la Secretaría de Salud del Estado de México, los elementos químicos detectados en la ceniza volcánica son en su mayoría sustancias presentes en la corteza terrestre. Con la finalidad de puntualizar algunos de los efectos potenciales a la salud derivados de la exposición a estos elementos químicos se ofrece la siguiente tabla para su mejor identificación:
 
 

Elemento químico	Características	Efectos potenciales
Carbón	Máximos permisibles 5mg/m3	Inhalación requiere protección contra polvos. Alteraciones pulmonares
Sodio	Agua 6mg/L; 200 mg/L en superficie; Riesgo II	Presente en el organismo, daño producto de alteraciones metabólicas
Potasio	En condiciones geogénicas hasta 50 mg/l en agua de consumo humano. Normal 12 mg/l	Presente en el organismo, daño producto de alteraciones metabólicas
Calcio	Hasta 250mg/l (incluyendo aniones, cationes y compuestos no ionizados)	Presente en el organismo, daño producto de alteraciones metabólicas
Manganeso	Presente en alimentos hasta en 10 mg/kg. Por contaminación ambiental aceptable hasta 10mg/m3	Presente en el organismo, solo su carencia ha demostrado efectos nocivos. La exposición a nivel ocupacional simula un síndrome parecido al Parkinson
Aluminio	Nivel ocupacional de 5 mg/m3 la exposición ambiental de 50 mg/kg	Por exposición crónica, alteraciones pulmonares: bronquitis, enfisema y fibrosis
Azufre	Oxida como Sox, con una concentración máxima permisible de 500 mg/kg	Irritación de mucosas, lesión en vías aéreas que recrudecen síntomas respiratorios
Titanio	Los datos obtenidos hasta el presente no indican alteraciones a la salud por exposición a este metal
Sílice	Fibra mineral	Por partículas menores de 5 micras lesiones fibrosas en pulmón
Nortita	Fibra mineral	Por partículas menores de 5 micras lesiones fibrosas en pulmón
Ambita	Fibra mineral	Por partículas menores de 5 micras lesiones fibrosas en pulmón
Olvina	Fibra mineral	Por partículas menores de 5 micras lesiones fibrosas en pulmón
Cuarzo	Fibra mineral	Por partículas menores de 5 micras lesiones fibrosas en pulmón
Ematita	Fibra mineral	Por partículas menores de 5 micras lesiones fibrosas en pulmón

 
 

Se concluye que la capacidad tóxica de las sustancias presentes en la ceniza del volcán, en su mayoría se encuentran presentes en el organismo humano y son necesarias para la función bioquímica del mismo. Por supuesto que toda exposición que rebase las dosis factibles de manejar por el cuerpo humano, representa un riesgo que deberá ser evaluado en forma individual. Las emisiones volcánicas, dada la dispersión de las mismas en muchos kilómetros, no son susceptibles de generar un ambiente tóxico por si mismas. Dependerá de las condiciones específicas y de la concentración de este particulado si aumenta el riesgo a la salud.

Mayor información: humartin@infosel.net.mx
 

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REPORTE DE CASOS ESPECIALES
ALCOHOL Y TABAQUISMO EN PACIENTES CON CANCER PULMONAR

El Dr. David Sidransky de la Escuela de Medicina Johns Hopkins en Baltimore, Maryland, EUA. , en un artículo publicado en la revista Cancer Research, afirma que existe una estrecha relación entre el alcohol y el tabaquismo en pacientes con cáncer pulmonar de células no pequeñas, dado que incrementa sustancialmente la frecuencia de mutaciones p53, en comparación con aquellos que son únicamente fumadores. Estos resultados coinciden con evidencias epidemiológicas.

La muestra estudiada por el Dr. Sidransky y sus colegas de manera prospectiva, comprendió a 105 pacientes con cáncer pulmonar de células no pequeñas: 10 no fumadores y 95 fumadores. De los 97 pacientes con información sobre su consumo de alcohol, el 44% tomaba una o más bebidas alcohólicas al día, el 21% tomó menos de una bebida al día y el 35% restante no tomaba alcohol.

Los resultados obtenidos en las determinaciones de la secuencia del gen p53 , obtenida de las muestras de los tumores, el 53% de los pacientes mostró que tenía cuando menos, una mutación en el gen. Sin embargo, el 72% de los pacientes que consumían alcohol tuvieron mutaciones, en comparación con solo el 39% de aquellos que tomaban menos de una bebida al día, con un riesgo relativo de 4.6. También se encontraron mutaciones en el 58% de los fumadores, en comparación con solo el 10% de los no fumadores, con un riesgo relativo de 12.4 .

Considerando al tabaquismo y al alcoholismo en conjunto, los investigadores encontraron que el 76% de los bebedores que fumaban, tenían mutaciones en p53, comparados con el 42% de los fumadores que tomaban menos de una bebida al día y el 14% de los no bebedores que no fumaban. El riesgo relativo de las mutaciones p53, fue de 4.3 para aquellos que fumaban y tomaban, comparados con aquellos que solo fumaban, y de 18.6 cuando se comparó con aquellos que no bebían pero si fumaban.

El Dr. Sidransky concluye que no se trata solo de una asociación sino una relación causa - efecto ya que se han identificado en el alcohol varios carcinógenos como los aldheídos. Además, de que el alcohol puede afectar el metabolismo de las enzimas en el hígado lo cual podría aumentar el efecto carcinogénico de los carcinógenos, o bien, dañar la barrera mucosa de boca y tracto respiratorio, incrementando la absorción de carcinógenos.

Para mayor información consultar: Cancer Research, Jun15, 2000.
 

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6. BOLSA DE TRABAJO

Requerimos médicos titulados con excelente presentación para desempeñarse en empresas multinacionales en el Distrito Federal. Enviar curriculum resumido a medics_serv@infosel.net.mx

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7. EDUCACION MEDICA CONTINUA

V REUNION NACIONAL DE INVESTIGACION EN SALUD EN EL TRABAJO. Coordinación de Salud en el Trabajo, IMSS.

Fecha: 25 y 26 de enero del 2000

Lugar: Centro Médico Nacional

Información: Coordinación de Salud en el Trabajo, CMN Siglo XXI. Av. Cuauhtémoc No. 300, Col. Doctores, México, D.F.

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8. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

NOTICIAS DE LA AGENCIA EUROPEA PARA LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO

• Las conclusiones de la Semana Europea realizada el 27 de noviembre, concuerdan en que los trastornos músculo esqueléticos se están convirtiendo en el mayor reto para la seguridad y salud de los trabajadores europeos. Por ello, la Agencia Europea promoverá la prevención de los accidentes en la UE en el marco del Programa de Trabajo para el año 2 000. Este programa estará financiado con 5 millones de Euros.
• Según el nuevo informe de la Agencia Europea, hasta un 42% de los trabajadores pueden padecer trastornos de la espalda que tengan un origen laboral. Calculan que estos trastornos afectarán entre el 60 y el 90% de las personas.
• El Consejo Europeo aprobó acciones prioritarias para los próximos 5 años. Entre ellas se incluye un programa específico de higiene y seguridad en las pequeñas y medianas empresas. Así como una nueva directiva sobre agentes biológicos codifica y reemplaza a la anterior, y se dan directrices sobre la evaluación de los agentes químicos, físicos y biológicos y los procesos industriales que representan un riesgo opara la salud o la seguridad de las trabajadoras embarazadas o de las trabajadoras que acaban de dar a luz o estan en periodo de lactancia.

http://europe.osha.eu.int/oshmail/ oshmail022000es.html

NOTICIAS INTERNACIONALES

• Sale una nueva norma ergonómica en EUA que intenta reducir la frecuencia y gravedad de los trastornos músculo esqueléticos debidos a la exposición a factores de riesgo en el trabajo. Aplican para el año 2001.
• En un trabajo realizado por la OIT sobre las políticas y los programas de salud mental que afectan a la población activa de Finlandia, Alemania, Polonia, Reino Unido y EUA se demuestra que la incidencia de los problemas de salud mental tales como estrés laboral, depresión, ansiedad y agotamiento van en aumento. Lo padecen uno de cada diez trabajadores y ocasionan en algunos casos, desempleo y hospitalización

Investigación sobre estrés en el trabajo.

http://agency.osha.eu.int/publications/report/stress/

Revista de la agencia europea No. 3 "Prevención de los trastornos músculo esqueléticos de origen laboral". http://agency.osha.eu.int/publications/magazine

La situación de la salud y la seguridad en el trabajo en la Unión Européa.- Estudio Piloto

http://agency.osha.eu.int/publications/reports/stateofosh/summary_report_es.pdf
 

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